【鑫程“医”声】如皋鑫程医院胃肠镜专家提醒您,做肠镜检查,这几件事要知道


发布时间:

2024-02-27

内镜中心,每天都有很多人坐在门口的长椅上,紧张地等待着检查。与检查室之间隔着的一扇门,让人觉得既可怕又神秘,仿佛隔开两个世界。门里面,很多忙忙碌碌的身影穿梭着,用精湛技术为患者的健康保驾护航。那么,准备做检查前您是否会很紧张?是不是对于检查有很多的疑问?今天,消化内科内镜中心医生针对最常见的几类问题,逐一解答。

  内镜中心,每天都有很多人坐在门口的长椅上,紧张地等待着检查。与检查室之间隔着的一扇门,让人觉得既可怕又神秘,仿佛隔开两个世界。门里面,很多忙忙碌碌的身影穿梭着,用精湛技术为患者的健康保驾护航。那么,准备做检查前您是否会很紧张?是不是对于检查有很多的疑问?今天,消化内科内镜中心医生针对最常见的几类问题,逐一解答。

  Part1 什么是肠镜检查

  肠镜检查是将一条末端装有微型电子摄影机的软管,由肛门慢慢进入大肠,利用摄像探头将大肠粘膜的图像同步显示在监视器上,以观察大肠黏膜。

  

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  肠镜检查是目前结直肠癌筛查的首选方式,也是结直肠癌诊断的“金标准”,不仅可确诊病变,还可切除结肠息肉、早期结肠癌等病变。

  

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  为什么要做肠镜检查?当人们长期存在腹胀、腹痛、便血、便粘液、消瘦、腹泻、排便习惯改变等情况的时候,往往提示肠道可能出现溃疡、炎症、出血、息肉以及肿瘤等情况,这时候就需要做肠镜了,因为它能直接发现和处理肠道问题,具有不可代替性。

  同时,由于国内肠道恶性肿瘤的发病率和死亡率在逐年上升,因此建议40岁以上的人们不论有没有相关不适,都可以常规做一个肠镜检查。

  

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  Part2 肠镜检查注意事项

  01检查前注意事项:

  (1)经专科医生评估需要进行肠镜检查,开据肠镜申请单。

  (2)检查前两天不能吃红色或多籽食物,如西瓜、西红柿、猕猴桃等,以免影响肠镜观察。检查前一天午餐、晚餐吃稀饭、面条,不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。可备少量点心和巧克力,在肠镜检查结束时食用,防止低血糖发生。

  

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  (3)长期便秘者请向医师说明, 检查前3天可服用莫沙比利、曲米布汀等动力药、开塞露刺激排便、或服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液,确保每日至少一次大便通畅。

  (4)检查前至少4-6小时以上进行洗肠。如当日上午肠镜检查,前日晚餐禁食。晚上10-12时口服洗肠液,当日早餐禁食。无糖尿病的患者,可喝适量糖水防止低血糖。

  (5)洗肠液配制和口服方法:通常使用聚乙二醇电解质粉适量放入约3000毫升(约普通热水瓶两水瓶)温开水的容器中搅拌均匀,凉至45-50℃后,在1-2小时内分次缓慢口服,口服过程中或口服后渐出现腹泻约5-10次,直至解净至黄水样稀水为止。大便快要解净时,加用二甲基硅油去泡剂(5克+温水50-60ml)口服。

  (6)如口服全部洗肠液后2-4时内无大便解出或解半成形大便,应来医院在医生指导下再加服聚乙二醇电解质液适量或清洁灌肠。

  (7)在口服洗肠的过程中出现腹痛、呕吐、头昏、心悸等异常情况时,立即暂停口服洗肠液,速到医院咨询专科医生。

  (8)服用高血压药,糖尿病药物的检查前可停服一次。阿斯匹林、华法令等药物至少停药3-5天以上才能做检查,其它药物定由专科医生视病情而定。

  (9)检查前携带好既往病历资料,以方便医生对病情变化的诊断。

  (10)选择无痛肠镜时须有家属或亲友陪同和接送。

  (11)为方便检查,女性患者不要穿裙子,尽可能避开经期。

  02检查过程中注意事项:

  (1)普通肠镜检查,患者心理上不要太紧张,如果有任何不适可告知医生。

  (2)选择无痛肠镜检查,在麻醉状态下,检查时间比较长,检查后无任何痛感。所以推荐患者尽可能做无痛肠镜。

  (3)检查时,听从护士的引导,上左侧卧位、环曲双腿,缓慢呼吸动作全身放松,配合肠镜的插入。如果呼吸过快可能会出现手足发麻抽搐等临床表现。肠镜插入和转弯时有排便、腹痛和牵拉感,为使肠管扩开便于观察,医生要经肠镜注入空气或二氧化碳气体,会感到有些腹胀。

  (4)肠镜检查进镜时间约2-15分钟,退镜时间要求至少8分钟以上。检查过程中,如发现息肉等病变,医生将做活检做切片病理检查,钳夹时不会有疼痛感。

  

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  01检查后注意事项:

  (1)肠镜术后,可能会出现腹胀、腹鸣、肛门不适等症状,休息片刻,经注入二氧化碳气体,经肠管吸收或肛门排气后会自然好转。

  (2)肠镜检查后若无腹部不适,可吃点小点心和巧克力等,检查后当日进流汁或半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物,不要饮酒。

  (3)无痛肠镜后可能出现头昏、乏力、恶心或呕吐等症状表现,留观1-2小时好转后方可离院,24小时内不得驾驶汽车、电动车、襻高等活动。

  (4)少数出现较剧的腹痛应留院观察、禁食、补液,通常肛门排气后数小时后会好转。检查结束回家后,出现腹痛加重、便血、发热等异常情况,请及时来院就诊。

  

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  胃肠镜的检查对胃肠消化系统疾病诊查有着重要意义,且对一些恶性病变的早期筛查起着至关重要的作用,为此再次呼吁大家及时进行胃肠镜检查,年轻人也不应忽视,40岁以上人群更应重视此项检查!!!